近日,市中醫(yī)院急診科接診了一名8歲女童。據(jù)家屬描述,孩子在玩耍時不慎將一枚棒棒糖塑膠棍吞下,隨后出現(xiàn)咽喉部不適。經(jīng)緊急影像學檢查,因異物滯留于胃內(nèi),未見其異物。塑膠棍材質(zhì)硬韌、兩端相對尖銳,若長時間存留或隨胃腸蠕動繼續(xù)下行,極有可能造成胃黏膜劃傷、穿孔,甚至引發(fā)腸梗阻等嚴重并發(fā)癥,情況危急。
面對此情況,急診科迅速聯(lián)系相應科室,吳霽暉主任帶領消化內(nèi)鏡中心團隊迅速響應,李進醫(yī)生及謝艷玲護士以最快的速度進行術(shù)前準備。考慮到患兒年齡小、配合度有限,且異物需精確抓取以避免二次傷害,經(jīng)與麻醉科楊亞琴醫(yī)生、兒科李文靜醫(yī)生緊急會診并取得家屬充分知情同意后,決定為患兒施行“全身麻醉插管下急診胃鏡異物取出術(shù)”。
在麻醉團隊楊亞琴醫(yī)師和呂明明護士的緊密護航下,患兒平穩(wěn)進入麻醉狀態(tài)。內(nèi)鏡醫(yī)生嫻熟地將胃鏡經(jīng)口送入,順利抵達胃腔,在內(nèi)鏡清晰的視野下,迅速定位斜插于胃體宿食中、只露稍許頭部的白色塑膠棍。雖然塑料表面光滑、抓取固定難度大,但李進醫(yī)生憑借豐富的經(jīng)驗,選用最合適的抓取器械,在謝艷玲護士精準操作的配合下,輕柔而穩(wěn)固地鉗住異物一端,隨后將異物、胃鏡與器械作為整體,協(xié)調(diào)一致地緩慢退出。整個取出過程精準、迅速,用時僅六分鐘,胃黏膜未見明顯損傷。術(shù)后患兒安返病房,生命體征平穩(wěn),經(jīng)短期觀察后已順利康復出院。